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【課程背景】

早九晚六的工作、往返上下班的公交與地鐵、以及工作與生活雙重壓力，使得絕大多數企業員工沒有時間鍛煉身體，而長期坐在電腦前辦公，長期使用空調與風扇， 久而久之，身體的超重與肥胖、軀體頸椎病與腰間盤突出、心情焦慮與抑郁等問題接踵而來，隨著時間的推移，影響工作效率。

【課程收益】

通過聽課，使參加者了解疾病的病理生理，繼而解決問題，最終提高工作效率。

【課程特色】

全是干貨，沒有廢話，思維邏輯清晰，聽的懂、學的會，用的到；現場答疑；

【課程對象】

企業全體員工。

【培訓方式】

實例+講解+互動+實操+分組交流

【課程大綱】

心理問題（焦慮、抑郁）

一、焦慮

（一）什么是焦慮？

（一）焦慮是情緒的一種表現，適度的焦慮是正常現象，有積極的因素，與文化程度無關，人一生都會有不同程度的焦慮現象。

（二）沒有器質性疾病證據情況下，以緊張、不安或恐懼情緒為主要表現，分為焦慮現象與焦慮癥。

（二）焦慮有哪些病因？

（一）屬于生物-社會-心理等多原因的結果。具體不詳。

（二）心理學認為，焦慮是理想與現實差距過大；

（三）生理學認為，負責處理焦慮的是杏仁體、藍斑與下丘腦，出現的癥狀稱為植物神經功能紊亂、神經官能癥。

（四）男人的焦慮常常是事業原因。

1、事業不成功

2、沒有升職+加薪

3、自己工作沒有得到領導的認可，被上級訓斥等

4、感到自己能力不足

（五）女人的焦慮往往是在家庭或自身有關：

1、婚前在超重與肥胖

2、工資不夠花

3、婚后在事業與家庭的平衡

4、關注孩子的成長

（三）焦慮有哪些表現？什么是生理性焦慮？什么是病理性焦慮？

（一）生理性焦慮：

焦慮的太過與持久，能力與欲望不匹配（或能力太低、或欲望太高）；急燥、迫不及待、對未來擔心、不安全感與緊張、過度關注自己、畢業與失業找不到工作怎么辦、房價越來越高買不起房怎么辦、年紀大找不到女友怎么辦等。

伴隨癥狀：消化道癥狀、內分泌失調、失眠、月經期變化、心慌、胸悶、易怒、不耐煩。

（二）病理性焦慮：

杞人憂天（擔心天塌下來、擔心橋塌方、擔心疾病、擔心被害、擔心被偷盜）；常與壓力相伴行；

有的表現——面對工作，無從下手；

有的表現——工作狂；

也有的表現——煙、酒、毒品、游戲；

有的表現——人際關系惡化；

強迫癥是焦慮的一種表現形式，分為強迫觀念、強迫行為。

（四）如何診斷焦慮與焦慮癥？

（一）焦慮或焦慮現象

特點：不影響工作與生活。

（二）焦慮癥

特點：是焦慮現象的加強版，影響了工作與生活，需要醫學干預。

（五）如何處理與預防焦慮？

（一）認知與觀念：

1、認清現實，理性面對

（1）承認自己是個普通人（偉人一生三七開，何況我們是普通人）

（2）人生在世不如意之事十有八九

（3）痛苦是一天，快樂也是一天，為何不快樂？（知足常樂）很多人在尋求過度保障

2、圍堵不如疏導：

（1）事事盡心為成功

（2）努力之后接受失敗的現實

3、孔子曰：

盡人事，聽天命！

4、佛家云：

（1）無常！沒有任何事情能停留而不發生改變！

（2）人的壓力：三分來源是生存，七分來源是攀比！

5、擁抱——焦慮！

（1）因為有了焦慮，才有上進心！

（2）要么降低欲望、要么提升能力、明白——順其自然！

（二）身心體驗：

1、海邊吹海風、曬太陽；

2、每天晚上記三件滿意的事，第二天早上先看昨天的日記，這樣持續三個月；

3、每天10分鐘靜默法——閉眼后靜靜呆上10分。

4、運動法（每天30-40分，出汗）。

5、聽喜歡的音樂。

6、要感恩自己，要有一定滿足感！

（三）藥物治療

1%需要藥物治療，例：勞拉西泮、阿普唑侖。

（六）答疑與小結！

（一）回答每個學員提出相關問題。

（二）課程小結。

（三）焦慮自測量表（每個學員參加）

二、抑郁

（一）什么是抑郁？

（一）抑郁：也稱抑郁障礙，是情緒低落的一種表現，也可能是長期焦慮后的結果，抑郁狀態——抑郁癥，國內發病率6-10%。

（二）有夢想的人很少抑郁；晚期，努力后的結果；能力、欲望；國內自殺人70%是抑郁癥患者（為了解脫），性格內向的多，外向的少、有軀體癥狀，消化道癥狀等；

（二）抑郁有哪些病因？

（一）復雜而不詳。

（二）抑郁癥的病因與發病機制涉及生物化學、神經內分泌、神經免疫學、睡眠與腦電生理異常、腦影像學、遺傳學、心理社會因素等。

（三）抑郁有哪些表現？

（一）表現——早醒（信號）。

（二）失語、反常（痛很舒服）、反應下降、遲鈍、幻覺、幻聽、悲觀、缺乏愛（國外一對夫妻都是著名心理學家，結果女兒因抑郁而跳樓自殺）、難過、以淚洗面、痛苦、沒有價值感。

（三）負面情緒（自責、自罪、內疚、絕望）、生活與人生沒有意義，沒有前途、生不如死、度日如年、封閉自己；最后情感缺失（什么事都他無關）。

（四）自殺傾向特點：（輕—中—重發展中、重—中好轉中；重度不會自殺）；

（五）重癥：有精神病癥狀、不言不語，不動不吃，極易疲勞無力、體重減輕或肥胖、靜不下來、極度恐懼與不安、對過去喜歡的食物、運動等已變的不再喜歡、而且麻木、記憶力下降、注意力分散。

（四）如何處理與預防抑郁？

（一）藥物

（二）心理（認知療法）

（三）物理（經顱磁刺激治療、光線治療）

（四）人際協調治療

（五）非藥/無抽搐電痙攣治療。

（六）藥物的不良反應

（七）注意：藥物的不良反應（手抖、走路不穩、坐立不安、類似焦慮，醫學稱：精神運動性不安，最后發展為思維障礙、閱讀障礙、語言障礙、怕風、怕水、怕聲音）。

（八）療效總結：藥物確切，心理學部分有效，其他方法待定。

（五）答疑與小結！

（一）回答每個學員提出相關問題。

（二）課程小結。

（三）抑郁自測量表（每個學員參加）：

張老師

張吉泉——職場人身心健康培訓導師

原火箭軍總醫院急診科主任醫師、醫學碩士

釋文（北京）健康管理有限公司 首席醫學/健康 顧問

歐洲心臟病學會會員

國家二級心理咨詢師

國家二級公共營養師

中華中醫藥學會全科醫學分會第一屆委員

中國老年保健協會健康中國行動推進工作委員會委員

北京市醫療機構健康體檢主檢醫師

中國扶貧基金會鄉村天使工程醫療評審專家

河北省中醫應急救援服務隊技術顧問

黑龍江省絡病學會第一屆理事會常務理事

【個人簡介】

本人從醫三十一年，原在中國人民解放軍火箭軍總醫院（三甲）急診科工作，并多點執業宜貳叁遠程醫學中心，曾先后赴哈醫大一院、北京朝陽醫院及北京協和醫院等三甲教學醫院進修學習，對急診內科、心腦血管疾病及慢病管理等為主的全科醫學有著深厚的理論基礎與實踐經驗；目前，個人能夠獨立并指導下級醫生正確處理內科急、危重癥及常見病、多發病，能有效進行常規急救設備的使用，實施有效的心肺復蘇，同時，對以呼吸、心、腦血管病為主的全科醫學有著扎實的理論基礎與較強的實踐經驗，對疑難雜癥的發生與發展有個人獨特的觀點；可開展中、老年慢病管理；此外，醫患溝通方面的能力較強！

【授課風格】

一、教態自然，普通話標準。

二、醫學科普，循序漸進，簡單實用。

三、醫學培訓，基本功扎實、醫學信息較為前沿。

四、謙虛、謹慎、友好、專業。

【主講課題】

養生健康類

《職場與健康》

《中西醫結合談養生 》

《智慧養生：健康生活從食開始》

《辦公室里的常見問題》系列課程

《輕松煉養，防治結合——辦公室常見病防治之道》

《女士常見問題與處理》

其他預防類

《我們如何應對甲流的狂飆》

《應急救援（院前急診急救）》

《社區急危重癥的早期識別與評估》

《養老護理員：應急處理基本服務技能》

《黃金三分鐘，應急有章法——職場健康意外的處理》

《心腦血管、呼吸系統、消化系統、腫瘤疾病基礎知識》

【服務客戶】

協和醫院、河北省中醫應急救援隊、北京昌平區天通苑中醫醫院、中華女子學院、內蒙古正藍旗人民醫院、內蒙古多倫縣人民醫院、北京聯通、中國電信、國網智聯電商、西寧電廠、南昌國網

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